陳大依的生活時報

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「嚇」天?醫掀衣驚見她雙腋潰爛

: （優活健康網新聞部／綜合報導）連日高溫酷暑，布料太多的衣著讓人很難穿得住，尤其對年輕美眉來說，無袖短T搭熱褲彷彿是她們制服，但是今年20歲的宣宣卻很不一樣，一年四季總是外套不離身，就算炎炎夏日也包得密不通風，即便滿頭大汗也不願意脫下外套，就怕旁人聞到身上異味，面對路人側目或朋友詢問，她總是有苦難言，深怕別人不了解這個疾病而對她產生誤解。

彰化基督教醫院皮膚科主治醫師許修誠說，宣宣來看診時，一脫下外套，腋下即有組織液流出，進一步追問才發現，包含鼠蹊會陰部、兩側乳房下方，都有同樣困擾，褪下衣褲後，都有流血化膿的症狀，經檢查後，宣萱確診罹患了一種皮膚與系統性發炎的疾病「化膿性汗腺炎」。

確診不易！化膿性汗腺炎好發尷尬部位 患者常因害羞延誤治療

「光看就讓人心疼」許醫師指出，宣宣所罹患的疾病「化膿性汗腺炎」在臨床上診斷不易、相關研究不多，目前對致病的刷卡購物享回饋病因與疾病進展所知有限，因此又有「孤兒病」之稱。臨床觀察患者好發於年輕人、以女性居多，肥胖與暴露於抽菸環境是可能的危險因子之一。

許醫師解釋，化膿性汗腺炎為一種皮膚與系統性發炎疾病，初期與青春痘、癰、毛囊炎等皮膚症狀類似，患者常四處就醫而被診斷為痘瘡，直到症狀反覆發作而且愈來愈嚴重時才確診。根據一份2013年美國皮膚科醫學會回朔性文獻報告指稱，此病症正確診斷，常需要耗費5至14年的時間。

許修誠醫師表示，化膿性汗腺炎通常可分輕中重度三個等級，輕度，就類似毛囊炎；中度，皮膚會出現一些竇道，膿液破饋而出；嚴重時，膿液聚積更多，且纖維化與竇道範圍愈來愈廣，常超過單一解剖區域。?若疾病一直發展下去，不但孔道會在皮膚下層四處穿透，也會變成嚴重的纖維化，就會有跨區現象，外觀出現變形。」

醫籲：及早就診以免發炎範圍惡化擴大 生物製劑可控制疾病免過度擔憂

目前化膿性汗腺炎治療方式可分為內科治療與外科治療。內科方式治療通常是透過抗生素、抗發炎藥物、類固醇、維他命A酸與最新的生物製劑等藥物治療。當內科藥物投與療效不彰時，可採取外科手術方式治療如引流或切除。外科手術的角色在輕症與重症都扮演一定角色。外科手術在輕症患者而言，可達成局部減壓緩解或切除之目的；重症患者可靠切除病灶，皮瓣或植皮手術重建。許修誠醫師說，即使是手術治療，也無法完全抑制化膿性汗腺炎的發炎反應反覆發生，縱使手術切除，仍需到貨付款 密切追蹤，甚至以藥物控制發炎反應，才能達到有效治療的目的。

如宣宣這樣皮膚症狀範圍廣的患者，不只投與藥，幾乎仍需靠手術治療。在手術治療前，一般會建議先使用生物制劑來穩定病情，等到發炎狀況改善後，再接受外科手術進行引流清創或切除補皮，幫助受侵犯的區域痊癒。他提醒，化膿性汗腺炎的病患，平日的清潔工作要做好，也要保持均衡飲食與運動習慣，養好抵抗力，避免反覆發炎狀況發生，同時也要遠離菸害，維持理想體重。

最後許醫師以化膿性汗腺炎的五件事來提醒民眾：

五大症狀：痛、膿、腫、熱、癢

四大好發區域：兩側腋窩、臀部、鼠蹊會陰部、乳房下方

三大疾病型態：膿瘡、結節腫塊、瘻管

二大正確觀念：不會刷卡購物優惠傳染、儘早就診

一大治療新知：已有生物制劑可供治療選擇

【馬欣專欄】未來已到！從金曲29，聽到新生代變革的力量

: 台灣這幾年面臨最壞的唱片景氣，逼人不能待在舒適圈。想要讓音樂活下去的生命力，終於被激發出來了，第29屆新生代的百家爭鳴，90年後出生的後輩走勢強勁，正提醒我們一起跟上時代。

• 本文作者為本屆金曲獎評審

評審過程可能很辛苦，但結果如何，都覺得看到新秀出來是值得的，想開路給他們，要獎勵典範刷卡限時折扣給他們希望，讓他們追尋，或許是今日在這崗位上要做到的事情。

有些時候，我們以為華語歌壇好音樂變少了，或以為樂壇人才斷層，但不代表他們不存在。是同溫層不同，聽到的管道太過分散，沒有能引領潮流與娛樂感的音樂節目與媒體。其實好音樂這2年一直出現，更令人驚喜的是新人的音樂不斷有突破過去藩籬的趨勢，甚至逐漸突破台灣這個市場的思考範疇，在這個全球化的時代，他們也各自衝出去了，尤其在樂風與品味上，開始與國際接軌。

最壞的唱片景氣，逼人不能待在舒適圈。想要讓音樂活下去的生命力，被激發出來了。

新人散發能量 市場高牆被攻破的時機來了

入圍名單出來後，很自然會聽到「這是誰啊？」但時代不同，分眾市場，這題早已是虛設的。重要的是，每年一度的金曲獎是否帶給人希望，讓不同階段的歌手都感覺這環境是流動的，有進步的前輩可以追隨，有來勢洶洶的後進帶來新活水。從上一屆「草東沒有派對」的勢如破竹，這一屆的新生代更是令人驚喜，金曲的某個存在意義不是就讓這火車頭可以推動嗎？這次的後進，讓人驚喜，使得即使報名件數破例的多，但只要聽到他們其中一組，快要耳鳴的耳朵也感到一切值得。

年輕人野生野長的生命力出現

最受矚目的自然是新人樂團「茄子蛋」，他們令人驚豔的〈浪子回頭〉，可以說是去年年輕人的國歌之一，那到味的唱腔口氣、詞曲與編排，故事味極濃，融合了台灣原生的野生野長。

得到最佳新人的「茄子蛋」擅長將小市民生活情境音編入，讓故事底蘊清楚浮現，配著他們獨特被際遇輾壓過的詞曲表達，已不是早先魯蛇那派，而是一種不怕命運來踩的壯烈，說是個內傷團並不為過。這張參賽專輯《卡通人物》的〈Outro〉裡大悲咒般誦念：「快唱歌你這骯髒的人。」他們的〈日常〉則唱的是無常，細膩的以自己的黑洞安慰了別人的黑洞，技術與感性都到位，而那頹敗美學更是台灣新生代直面未來的控訴。

異軍突起，入圍新人等3項大獎的鄭興清淡爽雅地以一個陸生唱著他心中的台北，曲調有著民歌時代的純樸氣，但文字充滿生活氣味，不造作，很久沒有這樣純粹像吟唱散文般的演繹，真是可磨的璞玉。

無論哪種樂風 不活出來是唱不出來的

入圍樂團的LEO37+SOSS令人驚喜，他們穿梭在嘻哈、放克、爵士與藍調之中，卻像特調一樣不著痕跡的自由，彷彿曲風只是一種思考或自然的呼吸方式，玩興盎然，生活題材俯拾即是，喜見國語歌壇再也不用迎合曲風而變大拼盤的四不像，而是真的將曲風融入生活態度中的爽感，這種直覺的律動與音感，讓他們不會受到市場框架影響，有更大的可能性。

入圍最佳演唱組合的夜貓組（Leo王+春艷），有去年大展才華的李英宏參與，也是透著年輕人在這茫然時代中，用節奏衝撞出這花花世界的滯悶與虛幻。「夜貓組」的詞有種黑色幽默，這組有著台灣特有出不去的霓虹感迷陣，不怕所處之地的俗豔，大力唱出台北腳踩幻影的迷幻，完成嘻哈裡最誠實的部分，詞曲吻合到可戲謔也可聽悲傷，顏社這幾年培植出了新的寫實力量，新的草根魅力。有興趣可以聽聽他們的〈健康歌〉

新人的多樣性，是這屆的特點，入圍新人的李權哲，也曾為夜貓組編曲，這20歲的男生，也是藉著復古的元素，以著特別的唱腔，微醺地融入那爵士氣味中，是台灣樂壇可以開發的另一個「例外」。

身體的節奏被喚醒 可以玩的音樂就更豐富了

甜約翰不算新團，但目前是他們純熟穩定的階段，曲子聽似輕鬆好入耳，電子搖滾、鬆軟歌喉，但種種現實殘酷總被它們唱得如萬花筒般繽紛，溫柔而鋒利。同樣入圍最佳樂團的「三十萬年老虎鉗」也是揉合了復古的糖衣藥丸，但揉出冷調苦澀，善用各類復古曲式，如此歡暢的嘲笑世道，能聽淺也能聽深，多數時候跟著節奏走就夠有感染力。刷卡購物折扣

這幾組音樂人反映的時代美學有些頹美，但又奇富生命力，很像這時代才有的奇花異果，不是屬於太平盛世的，而是這混沌世道的自處之道。更有趣的是各種曲風盛開在他們音樂裡如此自然，沒有異國感，而是跟台灣七彩並陳般具生命力，又同時戳破幾十年的虛假夢幻。

我心中遺珠是得到中華音樂人交流協會十大肯定的邱比

當然我心中有遺珠，就是邱比的《大放》，他在曲子上各種形式主義的顛覆與再創造，文字被解構重組又散失，成為一種未來的藝術，彷彿在電音的鋼架上生出人性之花，詞曲與歌聲既機械又具未來AI智慧感，演繹方式是在機械時代情感最後一滴溫熱的流竄。整張專輯像首紀念過去人們有真實血肉的詩，精準呈現未來人內在程式與語言並置的美感。但或許走得太前面，使他無法入圍，這份預言的美，會在前方等我們。

再不變革 世界不會等我們

其實國語歌壇的美學已經起了改變，數位的美、復古融入在地野生的美，身體律動感開始被喚醒，如早已在台灣走紅的頑童MJ116在台上帶出的嘻哈氣勢，從第29屆開始，我深深覺得自己身為評審也同時被參賽報名者教導著，這是好的事情，前後輩一起衝出困境的心有了希望，時代不同，我們終於等到了各種新希望。

就像阿妹說的「不是世代交替」，其實聽各國的音樂就知道，包括這次來金曲表演的韓團HYUKOH演出的〈萬里〉，時代正走在前面，曾停滯如死水的我們，請跟上這股變革之氣吧。

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